REPRODUCTIVE ABORTION LOSSES IN THE FIRST YEARS OF THE FULL-SCALE WAR IN UKRAINE

Abstract

Despite the decline in the number of abortions in Ukraine, this issue remains highly relevant. The sharp drop in birth rates during the full-scale invasion has intensified attention on reproductive losses, one of the key contributors to which is abortion. The aim of this study is to assess reproductive losses caused by abortions during the initial years of the Russian’s full-scale aggression against Ukraine and to identify potential ways to prevent them. The availability of statistical data from the Public Health Center of the Ministry of Health of Ukraine made it possible to analyze structural changes in the types of abortions and their distribution across different age groups of women. The study employed bibliosemantic, comparative, synthesis, generalization, and graphical methods. Reproductive losses due to abortions are determined for the first time for the period of full-scale invasion. In our opinion, all abortions, regardless of whether they are related to a woman’s reproductive behavior or her reproductive health, should be considered as reproductive losses. In Ukraine, the proportion of abortions is increasing due to the deterioration of women’s reproductive health, which is especially noticeable during the years of full-scale invasion. In 2023, out of every 1,000 all cases of pregnancies, 57 ended due to missed miscarriage. The proportion of spontaneous abortions is constantly increasing. These trends require efforts to improve women’s reproductive health. Almost two-thirds of abortions occur among women aged 20—34; however, their share is gradually decreasing, while the proportion of women of middle and older reproductive age is growing. To reduce reproductive losses, it is crucial to challenge widespread societal stereotypes about women’s “late” childbearing age, support women in continuing pregnancies in difficult life situations — such as after a partner’s death or injury — and enhance the effectiveness of pre-abortion counseling. If abortion could not be avoided, the post-abortion recovery process is important to enable desired future pregnancies and reduce reproductive losses.

REFERENCES/ЛІТЕРАТУРА

1. Zhilka, N., Shcherbinska, O., Hoida, N., & Holubchykov, M. (2024). The impact of national strategies on reproductive health preservation to improve the demographic situation in Ukraine. Reproductive Health of Women, 4, 8—15. https://doi.org/10.30841/ 2708-8731.4.2024.308990

[Жилка, Н., Щербінська, О., Гойда, Н., & Голубчиков, М. (2024). Вплив вітчизняних стратегій щодо збереження репродуктивного здоров’я на поліпшення демографічної ситуації в Україні. Репродуктивне здоров’я жінки, 4, 8—15].

2. Vovk, I. B., Tymchenko, O. I., Revenko, O. O., & Revenko, O. M. (2014). Abortion as a predictor of women’s reproductive health disorders. Health of Ukraine, 1, 44—47. https://health-ua.com/pics/pdf/ZU_2014_Akusher_1/44-47.pdf

[Вовк, І. Б., Тимченко, О. І., Ревенько, О. О., & Ревенько, О. М. (2014). Аборт — предиктор порушень репродуктивного здоров’я жінки. Здоров’я України, 1, 44—47].

3. Zhilka, N., Irkina, T., & Steshenko, V. (2001). Reproductive health status in Ukraine (medical-demographic review). Kyiv: Ministry of Health of Ukraine, Institute of Economics of the NAS of Ukraine.

[Жилка, Н., Іркіна, Т., & Стешенко, В. (2001). Стан репродуктивного здоров’я в Україні (медико-демографічний огляд). Київ: МОЗ України, Ін-т економіки НАН України].

4. Zhilka, N. Ya., Slabkyi, H. O., & Shcherbinska, O. S. (2021). Women’s reproductive health in Ukraine: literature review. Ukrainian Medical Journal, 60 (4), 65—69. https://doi.org/10.18370/2309-4117.2021.60.67-71

[Жилка, Н. Я., Слабкий, Г. О., & Щербінська, О. С. (2021). Стан репродуктивного здоров’я жінок в Україні. Огляд літератури. Український медичний часопис, 60 (4), 65—69].

5. Moiseenko, R. O., Zhilka, N. Ya., Hoida, N. H., Dudina, O. O., Holubchykov, M. V., & Oktysiuk, Zh. S. (2023). Reproductive health of Ukrainian women. Ukraine. Health of the Nation, 1, 51—59. https://doi.org/10.32782/2077-6594/2023.1/09

[Моісеєнко, Р. О., Жилка, Н. Я., Гойда, Н. Г., Дудіна, О. О., Голубчиков, М. В., & Октисюк, Ж. С. (2023). Стан репродуктивного здоров’я жінок України. Україна. Здоров’я нації, 1, 51—59].

6. Zhilka, N. Ya., Myroniuk, I. S., & Slabkyi, H. O. (2018). Characteristics of some indicators of reproductive health of the female population of Ukraine. Wiadomości Lekarskie, 71 (9), 1803—1808. https://salo.li/db2206B

[Жилка, Н. Я., Миронюк, І. С., & Слабкий, Г. О. (2018). Характеристика деяких показників репродуктивного здоров’я жіночого населення України. Новини медицини, 71 (9), 1803—1808].

7. Levchuk, N. M., & Perelli-Harris, B. (2010). Abortions and fertility in Ukraine: The “competition” continues? Demography and Social Economy, 2 (14), 64—74. https://doi.org/10.15407/dse2010.02.064

[Левчук, Н. М., & Переллі-Харріс, Б. (2010). Аборти та народжуваність в Україні. «Конкуренція» продовжується? Демографія та соціальна економіка, 2 (14), 64—74].

8. Vovk, I. B., Kornatska, A. H., & Trokhymovych, O. V. (2017). Early reproductive losses: the role of infectious-inflammatory diseases. Medical Aspects of Women’s Health. https://mazg.com.ua/ua/archive/2017/1%28105%29/pages-11-17/ranni-reproduktivni-vtratirol-infekciyno-zapalnih-zahvoryuvan

[Вовк, І. Б., Корнацька, А. Г., Трохимович, О. В. (2017). Ранні репродуктивні втрати: роль інфекційно-запальних захворювань. Медичні аспекти здоров’я жінки].

9. Hoida, N. H., & Oktysiuk, Zh. S. (2023). Analysis of some indicators of reproductive health of the female population in Ukraine. Ukrainian Medical Journal, 5(151)-ІХ/Х:99-101. https://doi:org/10.32471/umj.1680-3051.151.234026

[Гойда, Н. Г., Октисюк, Ж. С. (2023). Аналіз деяких показників репродуктивного здоров’я жіночого населення в Україні. Український медичний часопис, 5(151)-ІХ/ Х:99-101].

10. Perepeliuk, T. D. (2023). Abortions: The psychological state of a woman and the impact on the next pregnancy. Scientific Bulletin of Uzhhorod National University. Series: Psychology, (3), 59—62. https://doi.org/10.32782/psy-visnyk/2023.3.11

[Перепелюк, Т. Д. (2023). Аборти — психологічний стан жінки та вплив на наступну вагітність. Науковий вісник Ужгородського національного університету. Серія: Психологія, (3), 59—62].

11. Harashchenko, T. M. (2011). Reproductive losses due to stillbirths in Ukraine: A de mographic aspect. Demography and Social Economy, 2 (16), 156—165. https://doi.org/10.15407/dse2011.02.156

[Гаращенко, Т. М. (2011). Репродуктивні втрати внаслідок мертвонароджень в Україні: демографічний аспект. Демографія та соціальна економіка, 2 (16), 156—165].

12. Ukraine. Multiple Indicator Cluster Household Survey, 2012. (2013). State Statistics Service of Ukraine. Kyiv: K.I.S. https://ucsr.kiev.ua/publications/Ukraine_MICS_Final_ Report_UKR(1)2.pdf

[Україна. Мультиіндикаторне кластерне обстеження домогосподарств, 2012 (2013). Державна служба статистики України. Київ: К.І.С.].

13. Dumcheva, A. (2024). Sexual and Reproductive Health and Rights Assessment in Ukraine: Desk Review. UNFPA. https://salo.li/c377aE2

[Думчева, А. (2024). Оцінка ситуації щодо сексуального та репродуктивного здо ро в’я і прав в Україні: аналітичне дослідження. Фонд ООН у галузі народонаселення в Україні].

14. Marques-Pereira, B. (2023). Abortion in the European Union: Actors, Issues and Discourse. Foundation for European Progressive Studies & the Karl Renner Institute. https://feps-europe.eu/wp-content/uploads/2023/03/Abortion-in-the-European-Union.pdf

15. Monitoring and statistics (2025). Center for Public Health of the Ministry of Health of Ukraine. https://phc.org.ua/monitoring-i-statistika

[Моніторинг і статистика (2025). Центр громадського здоров’я МОЗ України. https://phc.org.ua/monitoring-i-statistika].

16. Tokar, V. M., & Gbur, Z. V. (2023). Analysis of population migration indicators: internal and external. Problems of modern transformations. Series: law, public management and administration, 7. https://doi.org/10.54929/2786-5746-2023-7-02-11

[Токар, В. М., & Гбур, З. В. (2023). Аналіз показників міграції населення: внутрішня та зовнішня. Проблеми сучасних трансформацій. Серія: право, публічне управління та адміністрування, 7].

17. Population of Ukraine. Birth rate in Ukraine in the context of socio-transformational processes (2008). Kyiv: ADEF-Ukraine.

[Населення України. Народжуваність в Україні у контексті суспільно-трансформаційних процесів. (2008). Київ: АДЕФ-Україна].

18. Shchetina, Yu., & Badyuk, O. (2024, November). Sexual violence during war: What is being documented and investigated by the Prosecutor General’s Office. Radio Svoboda. https://www.radiosvoboda.org/a/novyny-pryazovya-seksualne-nasylstvo-pid-chasviyny/33190694.html

[Щетина, Ю., Бадюк, О. (2024, листопад). Сексуальне насильство під час війни: що фіксують та розслідують в Офісі генерального прокурора. Радіо Свобода].

19. Rechmedina, O. (2024). Wartime stress and women’s reproductive health: Results of clinical studies. Thematic Issue “Obstetrics. Gynecology. Reproductology”, 5 (61). https:// health-ua.com/akusherstvoginekologiya/zinoce-seksualne-zdorovia/79258-stresvojennogo-casu-ta-zinoce-reproduktivne-zdorovia-rezultati-klinicnix-doslidzen

[Речмедіна, О. (2024). Стрес воєнного часу та жіноче репродуктивне здоров’я: результати клінічних досліджень. Тематичний номер «Акушерство. Гінекологія. Репродуктологія», № 5 (61)].

20. Zhabchenko, I., Korniets, N., Kovalenko, T., Tertychna-Telyuk, S., Lishchenko, I., & Bo ndarenko, O. (2023). War, stress, pregnancy: how to reconcile problematic issues? Reprod Health Woman, 1, 21—28. https://repro-health.com.ua/article/view/276245

[Жабченко, І., Корнієць, Н., Коваленко, Т., Тертична-Телюк, С., Ліщенко, І., & Бондаренко, О. (2023). Війна, стрес, вагітність: як узгодити проблемні питання? Репродуктивне здоров’я жінки, 1, 21—28].

21. Berehuliak, S. O., Yakymchuk, Y. B., & Berehuliak, O. O. (2022). The impact of stress on pregnancy and childbirth in today’s conditions. Current Issues in Pediatrics, Obstetrics and Gynecology, 2, 97—101. https://doi.org/10.11603/24116-4944.2022.2.13458

[Берегуляк, С. О., Якимчук, Ю. Б., Берегуляк, О. О. (2022). Вплив стресу на вагітність і пологи в умовах сьогодення. Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології, 2, 97—101].

22. Khrapko, Yu. D. Abortion on social grounds. Ukrainian Hotline for Women with Unplanned Pregnancy. https://helpline.com.ua/abort-za-soczialnimi-pokaznikami/#note-3

[Храпко, Ю. Д. Аборт за соціальними показниками. Українська Гаряча лінія допомоги жінкам з незапланованою вагітністю].

23. Adamchuk, V. S., Patskan, I. I., Drozd, I. V., Skoropad, H. B., Tiushko, M. I., & Moroz, Ye. Y., et al. (2002). Social and medical aspects of late abortions. Protection of Motherhood and Childhood. Scientific Bulletin of Uzhhorod University. Series “Medicine”, 18, 197—199. https://dspace.uzhnu.edu.ua/jspui/handle/lib/48302

[Адамчук, В. С., Пацкань, І. І., Дрозд, І. В., Скоропад, Г. Б., Тюшко, М. І., Мороз, Є. Й. та ін. (2002). Соціальні і медичні аспекти пізніх абортів. Охорона материнства і дитинства. Науковий вісник Ужгородського університету, серія «Медицина», 18, 197—199].

24. Annual Report. Direction «Pro-life» — «Life, I say yes» (2024). NGO “All Ukraine”. https://prolife.com.ua/wp-content/uploads/2024/12/Zvit-2024.pdf

[Річний звіт. Yапрямок «Pro-life» — «Життя, кажу так» (2024). Громадська організація «Вся Україна»].

25. Unplanned pregnancy helpline. https://helpline.com.ua/pro-nas/

[Лінія допомоги при незапланованій вагітності].

26. Nidelchuk, O. V. (2024). Chronic stress during war and reproductive health: experience of neurohormonal correction in clinical practice of an obstetrician-gynecologist. Medical Aspects of Women’s Health, 2 (154), 56—61. https://mazg.com.ua/uploads/issues/2024/2 (154)/mazg24_2_56-61.pdf

[Нідельчук, О. В. (2024). Хронічний стрес в умовах війни та репродуктивне здоров’я: досвід нейрогормональної корекції в клінічній практиці акушера-гінеколога. Медичні аспекти здоров’я жінки, 2 (154), 56—61].

27. Sexual and reproductive health. UNFPA https://salo.li/e1a7eB5

[Сексуальне і репродуктивне здоров’я. Фонд ООН у галузі народонаселення в Україні].